Woman looking into ornate, hand-help mirror
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Mulher olhando para o espelho ornamentado, mão-ajudaMuito poucas pessoas estão cem por cento felizes com sua aparência física. Muitos de nós temos algo sobre nós mesmos que gostaríamos de mudar de alguma maneira.

Mas para a maioria de nós, nossas falhas percebidas não interferem em nossa felicidade ou funcionamento diário. Para quem tem dismorfia corporal ou distúrbio dismórfico corporal (TDC), no entanto, uma pequena falha – real ou imaginária – pode reduzir substancialmente sua qualidade de vida. Eles podem ficar obcecados e se preocupar com a falha por horas todos os dias (Associação de Ansiedade e Depressão da América, n.d.). O TDC é um grave problema de saúde mental que pode levar à suicídio e a uma disfunção social e ocupacional significativa. Homens e mulheres podem experimentar o TDC (Phillips & Castle, 2001).

As pessoas com TDC costumam estar extremamente preocupadas com sua aparência física e podem ficar profundamente aborrecidas com falhas menores que nem seriam notadas por outras pessoas. A percepção da pessoa sobre a falha, por mais irrealista que seja, costuma causar intenso sofrimento emocional e pode desencadear situações sociais.

A preocupação e a obsessão pelas falhas que acompanham a dismorfia corporal podem tirar a capacidade de experimentar alegria e relacionamentos saudáveis. Algumas pessoas com BDD realizam vários procedimentos cosméticos para corrigir a falha. Infelizmente, é provável que o alívio tenha vida curta. A questão raiz não é a falha, que pode ser menor ou até mesmo imaginada. Após os procedimentos cosméticos, o indivíduo com TDC pode simplesmente se concentrar em uma falha diferente ou “nova”.

A preocupação e a obsessão pelas falhas que acompanham a dismorfia corporal podem tirar a capacidade de experimentar alegria e relacionamentos saudáveis.

Negligência emocional e dismorfia corporal

Negligência emocional pode ser entendida como um padrão em um relacionamento pai-filho, em que as necessidades da criança são constantemente ignoradas, desconsideradas ou desvalorizadas pelos pais. Os pais emocionalmente negligenciados geralmente se sentem ambivalentes em relação às necessidades emocionais de seus filhos, principalmente quando estão angustiados e chorando (Didie et al., 2006). Os pais podem sentir que é impossível agradar à criança e, por frustração, simplesmente ignoram e rejeitam a criança quando estão chateados. Nesse ciclo, adultos que foram emocionalmente negligenciados quando crianças tendem a se tornar emocionalmente negligentes como pais.

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A negligência emocional é comumente encontrada em homens e mulheres diagnosticados com TDC (Carey, Crocker, Elias, Feldman e Coleman, 2009).

Negligência emocional como trauma

O corpo e o sistema nervoso sofrem negligência de maneira semelhante ao abuso. A criança que não é nutrida e cuidada emocionalmente pode experimentar altos níveis contínuos de estresse e tristeza sem ninguém a quem recorrer. Com o tempo, isso pode afetar seriamente a capacidade de desenvolver resiliência à medida que a criança amadurece na adolescência e na idade adulta.

Adultos com histórico de negligência geralmente desenvolvem uma série de problemas de saúde mental e emocional, incluindo depressão, baixa auto-estima, hiperatividade e agressão. A negligência geralmente leva a criança a se sentir indesejada e não amada, e pode levar a uma percepção distorcida do eu.

No caso do TDC, a negligência emocional pode promover uma autopercepção distorcida em termos de aparência física. O indivíduo com TDC pode acreditar que é profundamente imperfeito e inaceitável para os outros como resultado de sua aparência física.

Tempo de Desenvolvimento e Negligência

O impacto da negligência física e emocional pode ser influenciado por quando ocorre durante o desenvolvimento da criança. Uma criança que é negligenciada durante os primeiros anos de desenvolvimento pode perder oportunidades cruciais para o desenvolvimento social, emocional e cognitivo. Um fator importante subjacente a cada um desses aspectos do desenvolvimento infantil é a capacidade de desenvolver resiliência e lidar com o estresse (Cicchetti & Toth, 1995).

Crianças e bebês muito jovens não são biologicamente capazes de reduzir a resposta autonômica ao estresse, uma vez ativada. Durante os períodos de maior agitação ou medo emocional, níveis aumentados de hormônios do estresse começam a circular no cérebro e no sistema nervoso. Uma criança sem conforto e orientação de um adulto é forçada a gastar toda sua energia para trazer o corpo e a mente de volta a um estado equilibrado. Quando a criança é colocada na posição de não ter ajuda ou conforto, todos os recursos são gastos e a criança tem pouco que resta para qualquer outra coisa. Dessa forma, perdem-se oportunidades de desenvolvimento em outras áreas, como a aprendizagem social e cognitiva.

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À medida que a criança cresce, é compreensível por que a negligência pode levar a intensos sentimentos de vergonha e a uma distorção da imagem corporal. A imagem corporal está ligada à auto-estima. Quando as crianças crescem e se desenvolvem em circunstâncias que as ensinam que são indignas de amor e até enviam mensagens de que há algo errado com elas, é provável que a criança internalize essas percepções à medida que crescem.

Terapia para traumatismo e dismorfia corporal

A terapia de exposição (Neziroglu & Yaryura-Tobias, 1993; Linde et al., 2015) e a terapia cognitivo-comportamental (TCC) podem ajudar algumas pessoas a processar e curar os efeitos de traumas e negligências passadas. A terapia comportamental cognitiva pode ser útil para o TDC, pois ajuda a pessoa a descobrir a fonte de percepções distorcidas e irrealistas. Depois de entender de onde vêm os padrões de pensamentos negativos, a TCC nos ensina a corrigir esses padrões e depois a seguir uma maneira de pensar mais realista e saudável (Neziroglu e Khemlani-Patel, 2002). Dessa forma, a TCC pode ser eficaz no tratamento de percepções distorcidas do corpo. Ao mesmo tempo, a TCC pode ajudar no desenvolvimento de padrões de pensamento mais saudáveis ​​que abordam a depressão e a ansiedade, que frequentemente co-ocorrem com trauma e transtorno bipolar.

Se você acha que a negligência emocional na infância ou a dismorfia corporal são questões que podem estar afetando você, há suporte disponível. Entre em contato com um terapeuta licenciado e compassivo.

Referências:

  1. Transtorno dismórfico corporal (TDC). (n.d.). Associação de Ansiedade e Depressão da América. Disponível em https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/body-dysmorphic-disorder-bdd
  2. Carey, W.B., Crocker, A.C., Elias, E.R., Feldman, H.M., & Coleman, W.L. (2009). Pediatria do Desenvolvimento-Comportamento E-Book. Filadélfia, PA: Elsevier Health Sciences.
  3. Cicchetti, D. & Toth, S.L. (1995). Uma perspectiva da psicopatologia do desenvolvimento sobre abuso e negligência infantil. Jornal da Academia Americana de Psiquiatria da Criança e do Adolescente, 34(5), 541-565. doi: 10.1097 / 00004583-199505000-00008
  4. Didie, E.R., Tortolani, C. C., Pope, C. G., Menard, W., Fay, C., & Phillips, K. A. (2006, 26 de setembro). Abuso e negligência na infância no transtorno dismórfico do corpo. Abuso e negligência infantil, 30(10), 1105-1115. doi: 10.1016 / j.chiabu.2006.03.007
  5. Linde, J., Rück, C., Bjureberg, J., Ivanov, V. Z., Djurfeldt, D. R., & Ramnerö, J. (2015). Terapia de exposição baseada em aceitação para transtorno dismórfico corporal: um estudo piloto. Terapia Comportamental, 46(4), 423-431. doi: 10.1016 / j.beth.2015.05.002
  6. Neziroglu, F., & Khemlani-Patel, S. (2002). Uma revisão do tratamento cognitivo e comportamental para transtorno dismórfico corporal. Espectros CNS, 7(6), 464-471. doi: 10.1017 / s1092852900017971
  7. Neziroglu, F. A. & Yaryura-Tobias, J. A. (1993). Exposição, prevenção de respostas e terapia cognitiva no tratamento de distúrbios dismórficos do corpo. Terapia Comportamental, 24(3), 431-438. Disponível em https://psycnet.apa.org/record/1994-26859-001
  8. Phillips, K. A., & Castle, D. J. (2001, 3 de novembro). Transtorno dismórfico corporal em homens: Os tratamentos psiquiátricos geralmente são eficazes. O BMJ, 323(7320), 1015-1016. doi: 10.1136 / bmj.323.7320.1015
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