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Mulher olhando pensativamente pela janelaNos anos que se seguiram às guerras no Iraque e no Afeganistão, começaram a se acumular relatos da mídia sobre violência de veteranos. Antigamente, as pessoas sociais e gentis retornavam da guerra com raiva e muitas vezes violentas. As taxas de violência doméstica entre ex-combatentes aumentaram. Alguns veteranos mataram seus parceiros ou famílias. Muitas pessoas ficaram chocadas, mas a verdade é que a pesquisa há muito tempo vincula o TEPT a sentimentos de raiva e até a agressões violentas. Pessoas com TEPT podem estar com raiva do trauma que sobreviveram ou se sentirem desamparadas ou descontroladas.

Na imaginação popular, o estresse pós-traumático (TEPT) é um distúrbio de ansiedade. Muitos imaginam pessoas que não podem deixar suas casas, que são facilmente desencadeadas por medo ou ataques de pânico. A raiva, porém, é um sintoma comum do TEPT – tão comum, de fato, que a Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) lista especificamente a raiva como uma reação emocional comum entre pessoas com TEPT. Sentimentos de raiva podem dificultar o apoio dos entes queridos. Uma pessoa que se sente zangada ou descontrolada pode se sentir culpada ou envergonhada, intensificando o isolamento de sofrer um trauma.

Mesmo quando os entes queridos querem ajudar, eles podem não entender completamente a gravidade do trauma, deixando os sobreviventes sentindo que seu sofrimento foi ignorado ou esquecido.

A ligação entre raiva e TEPT

O trauma pode ser profundamente isolado. Os entes queridos podem não entender o trauma ou reagir inadequadamente. Por exemplo, os sobreviventes de estupro frequentemente relatam serem interrogados sobre seu próprio comportamento, enquanto os soldados que retornam dizem que os civis geralmente estão ansiosos para perguntar sobre experiências violentas de combate. Mesmo quando os entes queridos querem ajudar, eles podem não entender completamente a gravidade do trauma, deixando os sobreviventes sentindo que seu sofrimento foi ignorado ou esquecido. Isso pode desencadear raiva, desconfiança dos outros e emoções relacionadas.

O trauma também pode causar sentimentos de raiva. Por exemplo, uma pessoa que sofre parto abusada por um médico pode ficar zangada com o abuso e com a perda de uma experiência de parto mais positiva. Um sobrevivente de abuso infantil pode ter sentimentos avassaladores de raiva direcionados ao agressor.

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Às vezes, os sentimentos de raiva de uma pessoa são complicados. Um soldado que está retornando pode ficar com raiva de políticos que não entendem a guerra, enquanto também se sente orgulhoso por seu serviço. Um sobrevivente de abuso infantil adulto pode amar seus pais, mas fica muito zangado com o abuso que sofreu. Essas emoções confusas podem dificultar o gerenciamento de sentimentos de raiva e raiva. Em alguns casos, uma pessoa pode sentir que sua raiva é inaceitável ou não conseguir articular por que está com raiva ou com quem.

Como a raiva complica os sintomas de TEPT

Passar um tempo com uma pessoa com raiva pode ser difícil. Os amigos e familiares de pessoas que lutam contra a raiva relacionada ao TEPT podem eventualmente se cansar de lidar com mudanças de humor ou explosões de raiva. Eles podem sentir fadiga pela compaixão ou até terminar o relacionamento com a pessoa amada. Isso pode intensificar sentimentos de alienação e raiva.

Pessoas com raiva do TEPT podem sentir vergonha de suas emoções e ter direito a elas. Esse coquetel desafiador torna difícil falar sobre como eles se sentem ou experimentar novas estratégias de enfrentamento. Por exemplo, quando uma pessoa se sente indignada por ser abusada, talvez não queira tentar meditação ou outras habilidades de enfrentamento. Afinal, o pensamento continua: eles não deveriam ter sofrido trauma e não deveriam estar presos a lidar com os efeitos posteriores. Embora esses sentimentos façam todo o sentido, eles também podem ser bastante derrotistas.

A pesquisa também descobriu uma correlação entre TEPT, raiva e outras condições de saúde mental. Uma análise de 2014, por exemplo, descobriu que 30,3% das pessoas com transtorno explosivo intermitente (IED) também têm TEPT, em comparação com 14,3% na população em geral. Quando uma pessoa apresenta uma condição secundária, como depressão ou IED, o TEPT pode passar despercebido e não tratado. Isso prolonga o sofrimento e pode causar o abandono do tratamento, principalmente quando não há resultados.

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Outros sintomas que podem co-ocorrer com a raiva

As características do TEPT incluem reviver persistentemente memórias ou experiências associadas ao trauma, como em sonhos, flashbacks ou emoções durante o dia. Pessoas com TEPT também podem evitar estímulos associados ao trauma e experimentar depressão, tristeza, ansiedade e raiva.

Pessoas que experimentam raiva relacionada ao TEPT são mais propensas a experimentar outros sintomas, como:

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Obtendo ajuda para a raiva relacionada ao TEPT

O TEPT pode atrapalhar a vida e os relacionamentos de uma pessoa. Isso pode fazer com que se sintam sem esperança e até suicidas. Mas ninguém tem que viver com os efeitos posteriores do trauma para sempre. O TEPT é altamente tratável. Algumas estratégias que podem ajudar incluem:

  • Terapia. A terapia dá uma saída e oferece um ouvido compassivo. Certos tipos de terapia, incluindo terapia de exposição, podem ajudar com muitos sintomas de TEPT. Métodos terapêuticos que ajudam uma pessoa a controlar melhor suas emoções, como terapia cognitivo-comportamental (TCC), podem aliviar a raiva.
  • Grupos de apoio. O TEPT pode ser profundamente isolado. Os grupos de apoio, especialmente aqueles que atendem a pessoas com experiências semelhantes, oferecem tranquilidade, companheirismo e apoio prático.
  • Medicação. Nenhum medicamento específico é aprovado para o tratamento do TEPT, mas certos medicamentos podem ajudar a aliviar sintomas como ansiedade e depressão.
  • Educação. As pessoas que entendem que sua raiva é uma reação normal ao trauma, mas também que essa reação é tratável, podem se sentir mais esperançosas.
  • Mudancas de estilo de vida. Algumas pessoas encontram alívio no exercício, em uma dieta mais saudável ou em um novo hobby, principalmente quando essas opções restauram um senso de agência.
  • Suporte social. Pessoas com TEPT precisam do apoio de entes queridos. É especialmente importante que os entes queridos não diminuam seus sentimentos, digam a eles como se sentem, zombem de suas emoções ou os envergonhem por não se curarem rápido o suficiente.
  • Tratamentos complementares. Massagem, acupuntura e outras terapias complementares podem ajudar algumas pessoas com TEPT. Essas modalidades podem ser particularmente eficazes para aliviar os sintomas físicos do TEPT, como dor crônica e distúrbios do sono.
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Uma pessoa pode ter que experimentar opções de tratamento ou terapeutas antes de encontrar o que funciona para ela. Essa persistência pode ser um desafio para alguém que já está com dor. Amigos e familiares devem oferecer apoio, pesquisar as melhores práticas de tratamento e lembrar à pessoa amada que há esperança.

Como em todos os diagnósticos de saúde mental, é importante observar que o TEPT, mesmo o TEPT que causa raiva intensa, não torna a violência inevitável. As pessoas com problemas de saúde mental são muito mais propensas a serem vítimas de violência do que os autores. Problemas estigmatizantes de saúde mental podem impedir o tratamento, especialmente quando as pessoas são demitidas por serem violentas ou com raiva desnecessária.

Encontre um terapeuta compassivo que entenda as muitas emoções complexas que uma pessoa com TEPT enfrenta aqui.

Referências:

  1. Centro de Tratamento de Abuso de Substâncias (EUA). (2014). Cuidados informados ao trauma em serviços de saúde comportamentais. Rockville, MD: Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (EUA)
  2. Mitos e fatos sobre saúde mental. (29 de agosto de 2017). Obtido em https://www.mentalhealth.gov/basics/mental-health-myths-facts
  3. Morris, D.J. (2014, 17 de abril). O TEPT contribui para a violência. Fingir que não é uma maneira de apoiar as tropas. Ardósia. Obtido em https://slate.com/technology/2014/04/ptsd-and-violence-by-veterans-increased-murder-rates-related-to-war-experience.html
  4. Reardon, A.F., Hein, C.L., Wolf, E.J., Prince, L.B., Ryabchenko, K., & Miller, M.W. (2014). Transtorno explosivo intermitente: associações com TEPT e outros distúrbios do eixo I em uma amostra de veterano militar dos EUA. Journal of Anxiety Disorders, 28(5), 488-494. doi: 10.1016 / j.janxdis.2014.05.001






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