O problema dos gastos com direitos na América - Keith Hennessey
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Quero destacar dois pontos dos Relatórios dos curadores do Seguro Social e do Medicare, divulgados terça-feira.

Ponto 1: Se você não alterar os pagamentos de benefícios prometidos pelo Seguro Social, será necessário anular US $ 23,2 trilhões hoje para permanentemente preencher a lacuna entre os benefícios prometidos da Previdência Social e os impostos dedicados à Previdência Social (quase todos impostos sobre folha de pagamento).

Para comparação, US $ 23,2 trilhões representam cerca de um ano e meio do PIB dos EUA. Pegue toda a produção econômica produzida nos EUA pelos próximos 18 meses. Ponha de lado. Agora você tem dinheiro suficiente, quando combinado com a futura folha de pagamento projetada do Seguro Social e outros impostos dedicados, para pagar promessas de benefícios atuais e futuras. Esse é um grande buraco para preencher.

Para os técnicos, o valor presente do passivo do horizonte infinito é de US $ 20,5 trilhões, mas isso pressupõe que se encontre magicamente US $ 2,7 trilhões de troco sob as almofadas do sofá para “pagar as obrigações do Fundo de Seguridade Social”. O conceito que estou tentando capturar com os US $ 23,2 trilhões é o dinheiro agora era necessário para anular a responsabilidade do Seguro Social: suponha que você daria a alguém todas as receitas futuras dedicadas ao Seguro Social e que se comprometessem a pagar para sempre todos os benefícios prometidos do Seguro Social. Quanto mais você teria que pagar para alguém hoje para aceitar este acordo? Eu acho que é a maneira apropriada de medir o tamanho da lacuna de financiamento da Seguridade Social.

Ponto 2: Nas próximas duas décadas, a demografia é um fator maior do crescimento dos gastos com direitos do que o crescimento dos custos com saúde. Aqui estão os curadores:

Em meados da década de 2030, envelhecimento populacional causada pela grande geração de baby boom que entra na aposentadoria e as gerações com menor taxa de natalidade que entram no emprego será o maior fator isolado, fazendo com que os custos cresçam mais rapidamente que o PIB. Posteriormente, os fatores primários serão o envelhecimento da população causado pelo aumento da longevidade e o custo dos cuidados com a saúde um pouco mais rápido que o crescimento do PIB.

Existe uma sabedoria convencional incorreta e enganosa de que os custos com saúde são o principal fator do nosso problema de gastos com direitos a longo prazo. Isso é verdade, mas apenas começando daqui a 20 anos. Nas próximas duas décadas, a demografia, especificamente a aposentadoria dos Baby Boomers, é o maior motor do crescimento dos gastos com direitos. O ponto que todo mundo sente falta é que o crescimento dos gastos do Medicare (e Medicaid) é impulsionado por uma combinação de crescimento dos custos de saúde e demografia. Quando você combina o fator demográfico que impulsiona parte do crescimento dos gastos do Medicare com o fator de custo demográfico da Seguridade Social, você responde por mais do crescimento total dos gastos do que se observar apenas o efeito do crescimento dos gastos em saúde per capita.

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O crescimento dos custos com saúde domina tudo no longo prazo, mas em nosso caminho atual não chegaremos ao longo prazo. Se os formuladores de políticas não mudarem os caminhos de gastos do Seguro Social e do Medicare (e do Medicaid, mas isso não está nesses relatórios) em breve, as coisas vão acabar muito antes de chegarmos ao momento em que os custos de saúde são o principal fator.

Essa sabedoria e confusão convencionais resultam de dois fatores:

  1. As pessoas ignoram os fatores demográficos dos gastos com o Medicare. O Medicare cresce porque há mais idosos coletando e porque os gastos por idoso estão crescendo insustentávelmente rápido.
  2. Os advogados da Affordable Care Act, incluindo o presidente Obama e seu ex-diretor de orçamento Peter Orszag, trabalharam duro para convencer as pessoas de que “tudo se resume ao crescimento dos custos de saúde”. Isso serviu a dois de seus propósitos: argumentar a favor de sua proposta de reforma do sistema de saúde e racionalizar o fato de não fazer nada para consertar a Seguridade Social.

Não estou argumentando que devemos ignorar o crescimento dos custos de saúde; exatamente o oposto. É um grande impulsionador do crescimento dos gastos com direitos de curto prazo, apenas não é o fator mais importante nas próximas duas décadas. Em vez disso, devemos alterar a política para abordar ambos demografia e crescimento dos custos de saúde, e devemos abordar a demografia nos três principais programas de direitos: Previdência Social, Medicare e Medicaid.

(crédito da foto: RenoTahoe)



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